1. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) en embarazos entre 24 y 34 semanas, se recomienda administrar corticosteroides para maduración pulmonar fetal antes de la inducción del trabajo de parto, con el fin de reducir los riesgos para el feto. (Nivel de evidencia 1A).

2. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) antes de la semana 24 de embarazo, se recomienda ofrecer monitorización fetal anteparto, con el fin de identificar los riesgos para el feto y determinar la indicación de corticosteroides para maduración pulmonar fetal. (Nivel de evidencia 1A).

3. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis de corticosteroides para maduración pulmonar fetal, seguida de una segunda dosis de 24 a 48 horas después. (Nivel de evidencia 1A).

4. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis de antibiótico profiláctico para prevenir la infección materna y neonatal antes de la inducción del trabajo de parto. (Nivel de evidencia 1A).

5. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda realizar vigilancia estrecha de la madre y el feto para detectar signos de infección materna. (Nivel de evidencia 2A).

6. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis única de indometacina para inhibir el trabajo de parto, con el fin de retrasar el parto hasta las 34 semanas. (Nivel de evidencia 1B).

7. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) antes de la semana 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis única de nitroglicerina para reducir el riesgo de parto prematuro. (Nivel de evidencia 1B).

8. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis única de ácido acetilsalicílico para prevenir el desarrollo de complicaciones trombóticas. (Nivel de evidencia 1B).

9. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) antes de la semana 34 de embarazo, se recomienda ofrecer a la madre una vigilancia clínica y un seguimiento de la evolución del embarazo, con el fin de evaluar el riesgo de parto prematuro. (Nivel de evidencia 2C).

10. Para el manejo de la ruptura prematura de membranas (RPM) entre semanas 24 y 34 de embarazo, se recomienda administrar una dosis única de magnesio sulfato para prevenir el desarrollo de complicaciones neurológicas en el feto. (Nivel de evidencia 1B).

Referencias bibliográficas:

1. Verlato G, et al. Ruptura prematura de membranas. UptoDate. 2020.
2. Romero R, et al. Rupture of membranes. Clin Perinatol. 2011;38(1):99-115.
3. Lamont RF, et al. Premature rupture of membranes. Clin Obstet Gynecol. 2016;59(3):520-539. 4. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 185: Premature rupture of membranes. Obstet Gynecol. 2017;130(4):e133-e152.